Žádost o půjčku

Výše půjčky*:

Doba splácení*:

Jméno a příjmení*:

Telefon*:

E-mail*:

Rodné číslo*:

Ulice*:

č.p.*:

Město*:

PSČ*:

Typ bydlení*:

Vlastní U rodičů V podnájmu Obecní Družstevní Pronájem Jiné

Váš čistý měsíční příjem*:

Výše měsíčních výdajů*:

Zdroj příjmů*:

Zaměstán déle jak 3 měsíce Úspory Sociální dávky Invalidní důchod Starobní důchod Mateřská/rodičovská dovolená Student/brigády OSVČ Zaměstán méně jak 3 měsíce Nezaměstnaný

Můžete ručit nemovitosí?*:

Ano

Ne

Jste v exekuci?*:

Ano

Ne

Jste v insolvenci?*:

Ano

Ne

*:

Souhlasím se zpracováním osobních údajů dle podmínek.